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2018年执业护士实践技能考点 神经系统一般护理

来源:环球卓越 时间:2018/1/25 14:11:14

  神经系统一般护理:

  1.一般患者卧床休息,病情危重者绝对卧床休息,慢性退行性疾病患者应鼓励下床做轻便活动,昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧或半卧位。

  2.给营养丰富的饮食,多吃新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。轻度吞咽 障碍者宣吃半流质,进食要慢以防呛咳。昏迷、吞咽困难者给鼻饲。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。

  3.密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、肢体活动变化以及有无抽搐等,如有变化随时通知医生。

  4.昏迷或瘫痪患者,按昏迷、瘫痪护理常规。

  5.昏迷、偏瘫症状、癫痛发作者加放床栏防止坠床。

  6.尿储留者给予导尿,留置导尿管。保持大便通畅。

  7.注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。

  8.瘫痪肢体保持功能位置,各个关节防止过伸及过展,可用夹板等扶托。定时进行按摩、被动运动,鼓励主动运动,预防肌肉萎缩、肢体挛缩畸形。

  9.病情危重者做好护理记录及记出入液量。

  10.做好精神护理,鼓励患者树立战胜疾病的信心,发挥其主观能动性,积极配合医疗和护理。

  11.备好有关的急救器械和药物,并保持良好的功能。

  12.出院前做好卫生宣教,向患者及家属介绍如何巩固疗效、预防复发等注意事项。




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